Κοιλιοκήλη

Η κοιλιοκήλη αποτελεί ένα από τα πλέον συνήθη προβλήματα που συναντώνται στην Γενική Χειρουργική. Ο όρος κοιλιοκήλη αναφέρεται σε οποιαδήποτε μορφή κήλης που παρουσιάζεται στην πρόσθια κοιλιακή χώρα. Ανάλογα την ανατομική εντόπιση της κήλης, οι κοιλιοκήλες διακρίνονται στις εξής κατηγορίες:

Στην ουσία, πρόκειται για μια κατάσταση κατά την οποία ένα όργανο, όπως το έντερο, προεξέχει μέσα από ένα ασθενές σημείο ή ένα κενό στο κοιλιακό τοίχωμα. Η κήλη μπορεί να είναι ορατή ως εξόγκωμα ή διόγκωση και μπορεί να προκαλέσει πόνο ή δυσφορία, ιδίως κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας ή κατά την ανύψωση βαρέων αντικειμένων.

Κοιλιοκήλη – Παράγοντες κινδύνου

 

Ορισμένοι από τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη κοιλιοκήλης περιλαμβάνουν:

Ηλικία: Ο κίνδυνος εμφάνισης κήλης αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου.

Φύλο: Οι άνδρες έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν κήλη από ό,τι οι γυναίκες.

Οικογενειακό ιστορικό: Εάν κάποιος στην οικογένεια έχει παρουσιάσει κήλη, είναι πιθανότερο να αναπτυχθεί και στον ίδιο.

Προγενέστερη κήλη: Εάν έχει προηγηθεί κήλη στο παρελθόν, είναι πιο πιθανό να προκληθεί και άλλη κήλη.

Παχυσαρκία: Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία μπορεί να ασκήσει πρόσθετη πίεση στους κοιλιακούς μύες και να αυξηθεί ο κίνδυνος κήλης.

Εγκυμοσύνη: Η καταπόνηση των κοιλιακών μυών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο κήλης.

Χρόνιος βήχας ή δυσκοιλιότητα: Αυτές οι καταστάσεις μπορούν να ασκήσουν πίεση στους κοιλιακούς μύες και να αυξήσουν τον κίνδυνο κήλης.

Άρση βαριών αντικειμένων: Η επαναλαμβανόμενη ανύψωση βαριών αντικειμένων μπορεί να καταπονήσει τους κοιλιακούς μύες και να αυξήσει τον κίνδυνο κήλης.

 

Συμπτώματα κοιλιοκήλης

 

Τα συμπτώματα της κοιλιοκήλης μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Διόγκωση στην πληγείσα περιοχή
  • Πόνο ή δυσφορία, ειδικά κατά την ανύψωση ή το σκύψιμο
  • Αίσθηση έντονου βάρους ή πίεσης στην κοιλιακή χώρα
  • Οίδημα ή ευαισθησία κοντά στο εξόγκωμα
  • Αίσθημα καύσου στην πληγείσα περιοχή
  • Δυσπεψία ή ναυτία
  • Δυσκοιλιότητα ή δυσκολία στην απελευθέρωση αερίων

 

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ορισμένα άτομα με κοιλιοκήλη μπορεί να μην εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα, ειδικά αν η κήλη είναι μικρή.

 

Πώς γίνεται η διάγνωση για την κοιλιοκήλη;

 

Οι κοιλιοκήλες διαγιγνώσκονται συνήθως μέσω κλινικής εξέτασης και ανασκόπησης του ιατρικού ιστορικού. Κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης, ο γιατρός ελέγχει για την ύπαρξη διογκώματος ή πρηξίματος στην κοιλιακή χώρα ή τη βουβωνική χώρα που γίνεται πιο εμφανές κατά το βήχα, το τέντωμα ή την ανάταση. Επίσης, ενδέχεται να ψηλαφίσει την περιοχή για να ελέγξει την παρουσία ενός εξογκώματος και να προσπαθήσει να το σπρώξει στη θέση του.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί η διενέργεια απεικονιστικών εξετάσεων, όπως υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ιδίως εάν η κήλη δεν είναι εμφανής ή υπάρχει ανησυχία για το ενδεχόμενο επιπλοκών. Στην περίπτωση που η κήλη προκαλεί συμπτώματα όπως πόνο ή δυσφορία, ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει αιματολογικές εξετάσεις προκειμένου να ελεγχθεί αν υπάρχουν ενδείξεις λοίμωξης ή άλλες υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις που ενδεχομένως χρήζουν θεραπείας.

 

Κοιλιοκήλη – Θεραπεία

 

Η οριστική αντιμετώπιση της κοιλιοκήλης είναι μόνο χειρουργική. Πέραν από την εφαρμογή της ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης (η οποία αποφεύγεται λόγω των επιπλοκών που παρουσιάζει), η κοιλιοκήλη μπορεί να αντιμετωπιστεί με την εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων όπως η λαπαροσκοπική και η ρομποτική χειρουργική. Για την επιλογή της κατάλληλης μεθόδου, ο Γενικός Χειρουργός λαμβάνει υπόψιν παράγοντες όπως η συνολική υγεία του ασθενούς και το ιατρικό του ιστορικό.

 

Για περισσότερες πληροφορίες, επικοινωνήστε με τον Γενικό Χειρούργο Δρ. Περικλή Χρυσοχέρη ο οποίος εξειδικεύεται στην Λαπαροσκοπική και Ρομποτική Χειρουργική αντιμετώπιση κηλών.